最近不少居民發(fā)現(xiàn)，
(資料圖片僅供參考)
身邊多了不少生病的孩子，
發(fā)熱、咳嗽、喘息、鼻塞、流涕，
去醫(yī)院檢查既不是新冠也不是流感，
而是以前較少聽到的呼吸道合胞病毒。近期，
呼吸道合胞病毒（RSV）在多地流行。
5月24日，
河南省疾控中心發(fā)布健康提醒：
呼吸道合胞病毒反季節(jié)流行，
居民日常應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。
究竟什么是呼吸道合胞病毒？
典型癥狀是什么？
呼吸道合胞病毒有什么危害？
它與流感和新冠病毒有何區(qū)別？
應(yīng)該如何科學(xué)應(yīng)對(duì)？
來看專家的解讀
近期呼吸道合胞病毒檢出率有所上升
記者從廣東省婦幼保健院獲悉，
近期在醫(yī)院呼吸兒科門診中，
合胞病毒的檢出率有所上升。
廣東省婦幼保健院呼吸兒科主任醫(yī)師李增清提醒，合胞病毒感染的高發(fā)人群主要是兒童，目前還沒有特效藥和可用疫苗，在合胞病毒流行季節(jié)，要做好防護(hù)，勤洗手，養(yǎng)成良好的咳嗽衛(wèi)生習(xí)慣。
伍女士的孩子今年4歲半，就讀于幼兒園，上半年孩子經(jīng)常發(fā)燒、感冒，不久前因?yàn)楦邿嚎崎T診就診，被查出感染“合胞病毒”。
伍女士回憶道：“孩子是突然發(fā)高燒、鼻塞，燒到39度多，去醫(yī)院檢查，查出合胞病毒陽性，醫(yī)生判斷沒有重癥風(fēng)險(xiǎn)，由于目前沒特效藥，只開了一些洗鼻子的藥水，沒怎么吃藥，孩子發(fā)燒2天后就好了?！?/p>
李增清表示，“近段時(shí)間，在醫(yī)院門診中，檢查出合胞病毒感染的患兒有明顯增多的趨勢?！焙粑篮习《臼鞘澜绶秶鷥?nèi)引起5歲以下兒童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原，目前尚無RSV疫苗及有效的抗病毒藥物用于合胞病毒的治療。
據(jù)媒體報(bào)道，上海等地RSV兒童感染病例近期也非常普遍。
國家兒童醫(yī)學(xué)中心、上海交大醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心感染科主任曹清在接受記者采訪時(shí)表示：“目前收治的感染RSV的患兒比例已經(jīng)超過新冠和流感，其中一半出現(xiàn)喘息癥狀?！?/p>
究竟什么是呼吸道合胞病毒?
疾控專家表示，呼吸道合胞病毒是一種引起呼吸道感染的合胞體RNA病毒，屬于副黏病毒科(paramyxoviridae)、肺病毒屬（pneumovirus），是引起嬰兒肺炎及細(xì)支氣管炎、兒童發(fā)熱性支氣管炎的常見病原體，還能引起較大兒童和成人的鼻炎、普通感冒等癥狀。
家長攜兒童在醫(yī)院等候就診
呼吸道合胞病毒各年齡段人群均可感染，高危人群是兒童、老年人和免疫功能低下人群，有“冬季嬰兒殺手”之稱。
世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)表明，RSV感染是五歲以下兒童因病毒感染而住院甚至死亡的第一大因素。2020年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，全球五歲以下兒童中RSV感染發(fā)病人數(shù)約為3500萬，其中，中國的感染發(fā)病人數(shù)約為300萬。
北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾表示，兒童患者即使是輕癥，若不及時(shí)治療，也有可能會(huì)發(fā)展成其他慢性呼吸道疾病，如氣喘、哮喘。
為何反季節(jié)流行？
呼吸道合胞病毒多流行于冬季和早春。
今年的情況比較特殊，在新冠疫情過去之后RSV才出現(xiàn)感染人數(shù)逐漸增高的趨勢，但RSV的發(fā)病高峰期一般在冬春季。李侗曾表示，“今年RSV的高峰確實(shí)延遲了，這種情況與新冠的防控措施有關(guān)?！?/p>
新冠疫情期間人們通過佩戴口罩、居家隔離、勤洗手等措施來預(yù)防病毒侵襲，從而也切斷了其他呼吸道病原體的傳播途徑，導(dǎo)致人群“免疫訓(xùn)練”減少。
隨著國內(nèi)疫情有效控制，人員流動(dòng)性增加，人體“預(yù)存免疫力”下降，從而導(dǎo)致了我國呼吸道合胞病毒的反季節(jié)流行。
多數(shù)患者癥狀
會(huì)在1—2周內(nèi)自行消失
呼吸道合胞病毒通過咳嗽或者打噴嚏后排出的飛沫進(jìn)行傳播，也可通過眼睛、口鼻的黏膜接觸含病毒的分泌物或污染物感染人類。
呼吸道合胞病毒潛伏期通常為2—8天，向體外排毒可以持續(xù)1—3周。早期感染大部分局限于上呼吸道，表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽和聲音嘶啞等上呼吸道癥狀。
大多數(shù)患者癥狀會(huì)在1—2周內(nèi)自行消失，少部分可以發(fā)展為下呼吸道感染（毛細(xì)支氣管炎或肺炎），多見于低齡嬰幼兒，臨床癥狀包括咳嗽和喘息。
極少部分患者病情進(jìn)一步加重，出現(xiàn)呼吸急促和喂養(yǎng)困難等，更嚴(yán)重者可發(fā)展為呼吸衰竭，可累及呼吸系統(tǒng)外臟器，甚至導(dǎo)致死亡。
如何區(qū)分新冠、流感和合胞病毒？
專家表示，呼吸道合胞病毒和新冠病毒、流感病毒一樣，通過呼吸道傳播，引起發(fā)熱、咳嗽及鼻塞流涕等呼吸道癥狀，但也有一些區(qū)別。
流感由甲型或乙型流感病毒引起，以39℃~40℃高熱為主，患者會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的肌肉酸痛和乏力。
呼吸道合胞病毒感染不一定會(huì)導(dǎo)致高熱，在大齡兒童和成人中表現(xiàn)為感冒或急性支氣管炎，在免疫力低下的嬰幼兒中引起毛細(xì)支氣管炎伴喘息。
呼吸道合胞病毒在感染人群年齡上的差異會(huì)比較明顯，年齡越小的人感染癥狀越重，反之癥狀就越輕。
人們感染過一兩次之后，身體會(huì)產(chǎn)生抗體，將來再感染RSV的時(shí)候，被感染者的癥狀就會(huì)更輕，恢復(fù)得更快。
目前主要用于臨床呼吸道合胞病毒診斷的實(shí)驗(yàn)室檢測方法有抗原檢測和核酸檢測。
感染了呼吸道合胞病毒該怎么辦?
專家表示，目前沒有針對(duì)呼吸道合胞病毒感染的特異性抗病毒藥物和治療方法。大多數(shù)呼吸道合胞病毒感染的患者病情較輕，盡量居家隔離休息，減少外出，給予常規(guī)對(duì)癥治療后病情可好轉(zhuǎn)。
值得注意的是，若嬰幼兒患者發(fā)熱持續(xù)3天以上、咳嗽喘息明顯，甚至有鼻翼翕動(dòng)、呼吸急促、呻吟、呼吸時(shí)胸部凹陷，或有精神不好、煩躁不安、喂養(yǎng)困難或脫水等癥狀，家長需及時(shí)送孩子就醫(yī)。
如何預(yù)防呼吸道合胞病毒?
專家表示，目前我國尚無上市的呼吸道合胞病毒疫苗。呼吸道合胞病毒可以重復(fù)感染，也易發(fā)生家庭傳播，易感人群多為5歲以內(nèi)兒童。在暫無疫苗和有效藥物的情況下，可以通過加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)等措施預(yù)防感染。
在呼吸道合胞病毒流行季節(jié)，盡量避免去人群聚集場所；外出時(shí)規(guī)范佩戴口罩，打噴嚏時(shí)注意遮擋；注意手衛(wèi)生，不亂摸，勤洗手；在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診要做好個(gè)人防護(hù)，防止院內(nèi)交叉感染。
廣州日?qǐng)?bào)綜合自：央視新聞、中央廣電總臺(tái)中國之聲、河南疾控、信息時(shí)報(bào)、廣州廣播電視臺(tái)
來源 廣州日?qǐng)?bào)
編輯 高珊珊
流程編輯 嚴(yán)圣淼
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